导语：
今天是第十六届世界自闭症日，主题为”关爱自闭症儿童，关注与支持自闭症人士的照顾者和专业工作者“，以提高人们对自闭症患者的关注。
近年来，与自闭症家庭有关的福利政策频繁发布，比如：2022年8月份，深圳市残联正式实行《残疾儿童康复救助实施办法》，规定18岁以下残疾等级为一二级的自闭症家庭、7岁以下疑似残疾儿童每年可领取最高5万元康复补贴；3-7岁的残疾救助儿童最高可领取5000元学前融合教育补贴。10月份，各省份陆续提高残疾人康复补贴，比如，杭州市持证重度自闭症家庭每月最多可领取上千元。
此外，多省份推行大龄自闭症人士托养和家庭双养服务，陆续有城市落地执行。那么，自闭症家庭办理残疾人证具体能有啥好处呢？要不要办残疾证呢？整理如下。
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以深圳为例，2022年8月1日，深圳发布《残疾儿童康复救助实施办法》规定，0-7周岁残疾等级为一级、二级的自闭症患者每年补助5万元；7-18周岁（不含18周岁）残疾等级为三级、四级的每年补助4万元。大米和小米整理过全国大部分城市的康复补贴政策详情（必存！全国各地最新自闭症康复补贴标准（截至2022.4·28））
目前，残疾人能享受的普惠政策有免费或半价乘坐公共交通。比如深圳、北京、上海、郑州、杭州、东莞、苏州、长沙、南京、天津、沈阳、无锡、南昌等城市规定残疾人可免费乘坐地铁；广州、佛山、重庆等城市规定重度残疾者一级、二级享免费乘车。三级、四级乘坐公交、地铁将享受半价优惠。
北京市部分一二级残疾人乘坐无障碍出租车，高于普通出租车车费的部分可获得100%补贴。海南自2019年起，重度残疾人因就医、康复、教育、培训、就业等五个方面出行，可免费乘坐海南高铁、市县际长途汽车。包括重度残疾人护理补贴、困难残疾人生活补助、住房补助、一次性临时补助（突发重病或罕见病、重度精神残疾人长期住院、重大意外事故）等。
比如，2022年7月起，深圳重度残疾人护理补贴标准为每人每452元；困难残疾人生活补贴为每人每226元；低保边缘困难残疾人生活补贴为每人每月113元。浙江省民政厅发布《困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴实施办法》（浙民福〔2021〕191号 ），规定2022年残疾人生活和护理补贴最高档是500元，生活补贴按低保标准30%发放，两项合计每月将近千元。2022年10月1日起，重庆困难残疾人生活补贴每人每月提高至80元；大连困难残疾人生活补贴标准提高至每人每月200元，重度残疾人护理补贴标准提高至每人每月100元。此外，还有残疾人法律援助，意外伤害险，冬季取暖、水、电、燃气补贴，独生子女补贴等。2021年，中国残疾人联合会等13个部门发布《关于印发无障碍环境建设“十四五”实施方案的通知》（残联发〔2021〕47号），规定在残疾人家庭开展无障碍改造。
比如，修建无障碍坡道，改造卫生间和厨房，为言语障碍家庭配置专用电磁炉、电压力锅、电饭煲、沟通交流板；对智力、精神残疾家庭改造室内电源线路，安装高位高空开关、安全防护网等。此项政策，深圳、广州、北京、上海、东莞、武汉、杭州等多省（市）已实施多年，但多数家长并不了解。2016年，中国残联等部门联合发布《《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，新增6岁以下疑似自闭症患儿的诊断访谈ADI测测评、言语能力筛查。此外，对重度残疾人员（城乡一、二级）参加城乡居民医保的个人缴费部分全额资助。《国务院关于印发“十三五”推进基本公共服务均等化规划的通知》、《中国残联、民政部关于加强残疾人社会救助工作的意见》、《民政部、财政部、国务院扶贫办关于在脱贫攻坚三年行动中切实做好社会救助兜底保障工作的实施意见》等文件规定，有残疾证的可以参照申请低保，一般有两种情况：生活困难、靠家庭供养且无法单独立户的成年无业重度残疾人可以参照单人户纳入最低生活保障。（重度残疾人指持残疾人证一级、二级重度残疾人）未脱贫建档立卡贫困户中靠家庭供养且无法单独立户的重度残疾人，可参照单人户纳入农村低保范围。（重度残疾人是指未脱贫建档立卡贫困户中持有残疾人证的一级、二级重度残疾人和三级智力残疾人、三级精神残疾人）目前，广东、北京、上海、河南、陕西、湖南等30个省（市）已发布“单人户”纳入低保政策。比如，广东省规定，家庭成员中的成年无业重度残疾人及三级、四级精神残疾人和智力残疾人可单独纳入最低生活保障。注：有低保的，可同时申请困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴。
以深圳市为例，深圳市残疾人联合会最新发布的《残疾儿童康复救助实施办法》规定，3-7周岁（不含7周岁）救助对象入读普通幼儿园的，可凭幼儿园开具的有效票据申请学前融合教育补助，最高不超过每人每年5000元。此外，《中华人民共和国残疾人保障法》规定，义务教育阶段的残疾学生、贫困残疾人家庭学生可免费提供教科书，并给予寄宿生活费等费用补助；对接受义务教育以外其他教育的残疾学生、贫困残疾人家庭的学生按照国家有关规定给予资助。2022年3月25日，国务院办公厅发布《促进残疾人就业三年行动方案（2022—2024年）》，首次提出新增建设邮政报刊零售亭等社区公共服务点时，应预留一定比例的岗位专门安排残疾人就业，并适当减免摊位费、租赁费，有条件的地方免费提供店面。此外，编制50人（含）以上的省级、地市级机关和编制67人（含）以上的事业单位（中小学、幼儿园除外），至少安排1名残疾人就业。持证残疾人还可申请烟草专卖零售许可证，并适当放宽对烟草制品零售点的数量、间距要求。发放补贴，比如，乌鲁木齐符合条件的自主创业、个体就业残疾人发放3000元补贴。图源：中华人民共和国中央人民政府网站
《中华人民共和国个人所得税法》规定，残疾人所得可以减征个人所得税；《中华人民共和国营业税暂行条例》规定残疾人员个人提供的劳务，免征营业税。此外，对于自主择业和创业的残疾人在一定期限给予小额信贷扶持。
大龄自闭症孩子的托养问题，是摆在很多自闭症家庭面前的一道难题。目前，多数措施是政府帮助重度残疾人缴纳最低档100元标准的养老保险。比如，广东对重度残疾人、精神和智力残疾人，按不低于每人每年120元标准代缴部分或全部养老保险费，并给予不低于每人每年30元补贴。北京对重度残疾人全额代缴；非重度残疾人代缴50%。上海对重度残疾人代缴95%；领取重残无业人员生活补助的残疾人全额代缴。比如，2021年，南昌市财政局等6个部门印发《南昌市困难重度失能残疾人照护和托养工作方案》，将年满16周岁，残疾等级为一、二级的精神、智力残疾人纳入照护和托养范围。接受居家照护服务的，提供600元/人/月的补助；在机构接受日间照料服务的，按照实际托养天数给予60元/人/天补贴；在机构接受全日制托养服务的，按每人每月不低于1500元标准给予机构补助。杭州市拱墅区推出“阳光安养”方案，子女为重度残疾、父母年龄80周岁以上，可以共同入住养老机构，子女费用由政府全额托底。
关于残疾人的补贴，此前多集中在一二级，三四级残疾人得到的福利更少。2021年，中国残联等多部门联合印发《关于进一步完善困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》（民发〔2021〕70号），规定生活补贴向低保边缘家庭残疾人延伸，护理补贴向三、四级智力、精神残疾人延伸。
目前，已经有很多省（市）允许一部分三四级残疾人、领取生活补贴。比如，合肥市财政局《合肥市困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴实施办法》的通知（合民〔2019〕27号），一级、二级以及三级智力、三级精神残疾人均可领取护理补贴。广西三级和四级的精神残疾人可领取重度残疾人补贴。
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2015年，深圳一位持有一级精神残疾的11岁自闭症孩子领取到的福利明细 注：上述部分政策属于申请才能享受，详细可咨询当地残联街道、乡镇政府分管残联部门。2011年，民政部发布《残疾人残疾分类和分级》国家标准(GB/T26341-2010）中，残疾共分为七类:视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾。
又按残疾程度依次分为四级，一级为极重度，二级为重度，三级为中度，四级为轻度。
一二三四级的评定根据残疾等级评定标准，由各地区专家评定。比如深圳地区就由深圳的专家评定。
右滑查看残疾人评定表 （图源：中国残疾人联合会网站）在《中国残疾人事业“十一五”发展纲要（2006年-2010年）》中，首次明确自闭症属于精神残疾，而大部分自闭症症儿童同时伴有程度不同的智力问题，有些地方在评估归类时，也会把自闭症归为智力残疾。
中国精神残疾人及亲友协会主席温洪表示：只要是三级甲等以上的医院明确诊断有社交核心障碍的患者，都属于精神残疾。不过智力较好程度较轻者，往往只能被评为三级残疾以下。按照0～6岁和7岁及以上两个年龄段发育商、智商和适应行为分级。0～6岁儿童发育商小于72的，直接按发育商分级，发育商在72～75之间的按适应行为分级。WHO-DASⅡ（世界卫生组织残疾评定项目）分值反映的是18岁及以上各级智力残疾的活动与参与情况。轻度：能生活自理、能承担一般家务劳动或工作、对周围环境有较好的辨别能力、能与人交流和交往、能比较正常地参与社会活动；需要环境提供间歇的支持，一般情况下生活不需要由他人照料。中度：能以简单的方式与人交流、生活能部分自理、能做简单的家务劳动、能参与一些简单的社会活动；需要环境提供有限的支持，部分生活由他人照料。重度：与人交往能力差、生活方面很难达到自理、运动能力发展较差；需要环境提供广泛的支持，大部分生活由他人照料。极重度：不能与人交流、不能自理、不能参与任何活动、身体移动能力很差；需要环境提供全面的支持，全部生活由他人照料。重度――与人交往能力差、生活方面很难达到自理、运动能力发展较差；需要环境提供广泛的支持，大部分生活由他人照料。18岁及以上的精神障碍患者依据 WHO-DASⅡ分值和适应行为表现分级，18岁以下精神障碍患者依据适应行为的表现分级。精神残疾一级
WHO-DASⅡ值≥116分，适应行为极重度障碍。
生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。
不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。
精神残疾二级
WHO-DASⅡ值106～115分之间，适应行为重度障碍。
生活大部分不能自理。
基本不与人交往，只与照顾者简单交往。能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动。需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。
精神残疾三级
WHO-DASⅡ值在96～105分之间，适应行为中度障碍。
生活不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。
被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动。需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。
精神残疾四级
WHO-DASⅡ值在52～95分之间，适应行为轻度障碍。
生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差。
偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。
按所属残疾中残疾程度最重类别的分级确定其残疾等级。比如：失语、运动性构音障碍、发声障碍、口吃、发育商、智商、适应行为等。
2020年，国务院办公厅《关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》（国办发〔2020〕35号）规定，自2021年6月28日起，残疾人证新办、换领、迁移、挂失补办、注销、残疾类别/等级变更等6项事项实现“跨省通办”，即残疾人证办理不受户籍地限制，可在经常居住地县级残联办理。申请人或监护人通过现场或网上提出办证申请，如实填写申请表、评定表，选择申请残疾类别。申请智力、精神残疾人证和未成年人申请残疾人证须同时提供法定监护人的证明材料。残疾人证注销未满一年的，原则上不得重新申请。经常居住地县级残联工作人员审核申请信息及相关材料。核实无误，为申请人指定残疾评定机构。申请人对经常居住地残疾评定机构所作出的评定结论有异议的，按照经常居住地残疾人证管理的有关规定申请复评。评定费用原则上由申请人个人承担。经常居住地、户籍地对减免评定费用有明确规定的，按照有关政策执行。残疾评定结论认定申请人符合残疾标准的，由经常居住地县级残联组织进行公示。申请人是未成年人的，原则上不予公示。公示完成后，经常居住地县级残联工作人员将公示结果录入系统。公示无异议的，相关材料流转到申请人户籍地县级残联。户籍地县级残联工作人员登录系统，确认申请人残疾人证办理属于其权限范围后，审核申请人申办残疾人证的申请表、监护人证明、残疾评定结论、公示结果等相关信息。经审核符合规定的，予以批准，打印制作残疾人证。户籍地县级残联确认申请人残疾人证办理不在其权限范围的，退回经常居住地残联。经常居住地县级残联联系申请人，重新确定办理权限残联。户籍地县级残联打印制作残疾人证后，通过快递方式，将残疾人证邮寄到申请人指定地点。注意：残疾人证有效期为10年，有效期满9年的残疾人可申请换领新的残疾人证。如残疾人证有效期满未及时换发，持证人将无法继续享受各项优惠政策。重新换证时，除2018年以前通过目测评定核发的残疾人证，必须重新进行残疾评定外，一般不需要进行残疾等级鉴定。此外，自2018年开始，中国残联大力推行第三代《残疾人证》，全新的智能残疾人证，形似身份证，从外观上看没有特殊性，更尊重残疾人隐私。功能上，第三代残疾人证集身份识别、业务管理、社会服务、金融应用等多项功能。残疾人持卡不仅可享受政府提供的各项服务，还可免费乘公交、进公园，享受各项福利补贴等，同时第三代残疾人证还具有金融功能，相当于一张银行卡，政府部门针对残疾人的各种补贴日后也会直接打进卡里。最近，部分省市又推出了电子残疾人证，可实现手机叫车、手机扫码入园、手机助残服务，真正实现“手机在手，服务全有”。
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纵然一张残疾人证有诸多福利，还是有不少家长担心：办了残疾证，是否就相当于给孩子贴上了残疾人的标签？“首先，根据中国残疾人联合会、广东省残疾人联合会对《残疾人证》及残疾人个人信息保密要求的规定，深圳市残联对残疾人个人信息有严格的保密和监管规定，不会随便对外公开残疾人的个人信息。其次，残疾不是残疾人的标签，残疾人是社会宝贵的特殊人力资源，社会要大力开发，我们要认识到残疾人的特殊性，他们虽然在某方面存在缺陷，但在其他方面却可能天赋异禀，能够为社会做出更大的贡献。”河南郑州的皮皮，3岁多在河南省儿童医院确诊自闭症谱系障碍，至今一直没有办理残疾人证。皮皮爸的解释是：担心享受到的福利，抵消不了可能受到的区别性对待。而2005年在深圳出生的自闭症男孩华华，自2008年申请残疾人证至今，已累计领取了20多万元补助。最后，你会给孩子办残疾人证吗？可文末留言发表你的意见。注：文中政策引用、数据等均来自中国残疾人联合会网站、地方残联网站、地方政府服务网站等。
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